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Audiometría tonal

 


 

La audiometría tonal determina los umbrales auditivos y es el procedimiento audiológico más habitual.

 

Por umbral auditivo entendemos la intensidad de sonido mínima para que un tono pueda ser percibido en distintas frecuencias; es decir, la que traspasa el umbral de lo inaudible a lo audible. La audiometría se realiza con el audiómetro y se coloca al paciente dentro de una sala audiométrica. Los umbrales auditivos de las personas de oído sano se ha determinado con exactitud mediante investigaciones en serie, y se ha establecido internacionalmente como el umbral auditivo normal cuando su valor está por debajo de 25 dB HL.

 

 

La mayoría de trastornos auditivos suponen una alteración del umbral auditivo. La persona afectada de sordera no percibe el sonido de prueba hasta que éste alcanza un volumen mayor que el perceptible por un normoyente.

 

Si registramos los valores de la pérdida de audición en un gráfico, obtenemos la curva del umbral auditivo del paciente, que se llama audiograma. Aporta datos acerca del grado y tipo de transtorno auditivo. Las frecuencias estudiadas son sonidos puros que abarcan un rango comprendido entre los 125 y los 8.000 Hz, con incrementos de una octava.

 

El audiograma es la representación gráfica de la capacidad auditiva. Durante la audiometría se explora la audición en varios rangos de frecuencias. El resultado se representa en forma de curva audiométrica. En el eje horizontal encontramos las frecuencias que van de graves (izquierda) a agudas (derecha). En el eje vertical encontramos la intensidad de la frecuencia correspondiente desde intensidades suaves (arriba)  a fuertes (abajo). Las intensidades se expresa en decibelios (dB).

 

El audiograma se debe realizar con dos formas de estimulación auditiva: la conduccíon por vía aéra (mediante auriculares)  y la conducción por vía ósea (mediante un vibrador sobre el mastoides). La intensidad de los estímulos en ambas pruebas irá variando hasta encontrar el umbral en cada frecuencia.

 

Es de interés la compraración de los umbrales obtenidos por vía aérea con los de vía ósea, ya que determinan dónde se encuentra la lesión. Cuando los perfiles audiométricos en los que la vía aérea y la vía ósea son patológicas, pero ambas están juntas o muy próximas, la hipoacusia es sensoneural. Por el contrario, en las hipoacúsias de conducción ambas curvas están separadas con una conducción ósea dentro de la normalidad.

 

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