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Tipos de pérdida auditiva

 


 

Podemos clasificar las pérdidas auditivas según el lugar en que se encuentra la lesión que las produce. El primer hecho importante es saber si la disfunción ocurre en uno o en ambos oídos, tratándose de una pérdida unilateral o bilateral respectivamente.

 

En términos generales hay 4 tipos de pérdida auditiva, la conductiva, la sensoneural, la mixta (combinación de pérdida conductiva y sensoneural) y la central. Vemos cada una a continuación:

 

Audiologo - Tipos pérdida auditiva

 

 

Pérdida Auditiva Conductiva

La pérdida auditiva conductiva está causada por cualquier condición o enfermedad que impide la transmisión del sonido en su forma mecánica a través de la cavidad del oído medio hacia el oído interno. Puede ser resultado de un bloqueo del canal auditivo externo o por cualquier desorden que afecte a la habilidad del oído medio de transmitir la energía mecánica a la base del estribo. Esto provoca una reducción de la intensidad (sonoridad), uno de los atributos físicos del sonido, que conlleva que la energía que llega al oído interno es menor que la del estímulo original. Es por esto que las personas con pérdida conductiva necesitan más energía para oír el sonido. Cuando el sonido es suficientemente intenso y se supera este impedimento, el oído funciona de forma normal. Generalmente, la causa de una pérdida conductiva puede ser identificada y tratada restituyendo la audición total o parcialmente. En los casos en los que no sea posible o recomendable una solución médica o quirúrgica, los audífonos son una solución muy efectiva para corregir la pérdida auditiva.

 

Pérdida Auditiva Sensoneural
La pérdida auditiva sensoneural es una disfunción en el oído interno o el nervio auditivo. El componente sensorial puede atribuirse a un daño causado en el órgano de Corti, a la incapacidad de las células ciliadas de estimular los nervios auditivos. También puede atribuirse a problemas metabólicos en los fluidos del oído interno. El componente neural o retrococlear puede ser resultado de un daño severo en el órgano de Corti que cause que los nervios de la audición se degeneren. Los propios nervios son incapaces de mandar la información neuroquímica a las vías auditivas centrales.


Muchas veces la razón de la pérdida sensoneural no puede ser determinada, no responde al tratamiento médico y es típicamente descrita como una condición irreversible y permanente. Al igual que en la pérdida conductiva, la pérdida sensoneural reduce la intensidad del sonido, pero puede también introducir un elemento de distorsión en lo que se escucha, haciendo los sonidos poco claros incluso cuando son de intensidad suficiente. La pérdida sensoneural de origen central está causada por un desorden en el sistema nervioso central auditivo. Normalmente aparece con audición normal en tonos puros, pero con unos pobres porcentages de discriminación de palabras.

 

Una vez que se han descartado los tratamientos médicos, el tratamiento para la pérdida sensoneural es la amplificación con audífonos.


Pérdida Auditiva Mixta
La pérdida mixta es debida a una pérdida sensoneural con un componente conductivo en todo o parte del rango audiométrico. Por lo tanto, además de la pérdida irreversible causada por un desorden en el oído interno o en el nervio auditivo, hay también una disfunción en los mecanismos del oído medio que empeoran más la pérdida sensoneural. Los audífonos son beneficiosos pero debe determinarse si el componente conductivo se debe a una infección activa del oído.

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